Пресса о страховании, страховых компаниях и страховом рынке

Наша Пенза, 28 сентября 2022 г.

Проблемы и решения

Страховые представители помогают онкопациентам получить своевременную медицинскую помощь

314 просмотров

Каждый застрахованный в сфере ОМС гражданин должен знать, что в случае возникновения вопросов или спорных ситуаций на всех этапах оказания медицинской помощи можно обратиться к страховым представителям. Специалисты страховых медицинских компаний проконсультируют, а при необходимости помогут решить проблемы.

В ГБУЗ «Областной онкологический диспансер» в приемном отделении дневного стационара пять дней в неделю (с понедельника по пятницу) с 8 до 12 часов работает пост страхового представителя. Специалисты страховых медицинских организаций сопровождают пациентов с онкологическими заболеваниями в момент плановой госпитализации.

Благодаря тесному взаимодействию с медицинскими работниками многие вопросы решаются на месте.

ТФОМС Пензенской области рекомендует пациентам с онкологическим диагнозом незамедлительно обращаться к специалистам страховых медицинских организаций в случае переноса госпитализации на более поздние сроки, а также в случае отказа от госпитализации при наличии направления:

- при отсутствии лекарственного препарата;

- при наличии просроченных или плохих анализов, препятствующих госпитализации;

- при отсутствии неполного перечня анализов;

- при необходимости дополнительной консультации у врачей-специалистов.

Кроме того, страховые представители координируют вопросы, связанные со сроками ожидания плановой медицинской помощи для пациентов с подозрением на онкологическое заболевание.

Обращения принимаются также по телефону горячей линии Единого контакт-центра в сфере ОМС 8-800-100-80-44.

В сентябре текущего года на горячую линию обратилась застрахованная, которая пояснила, что перед повторной консультацией врача-онколога ей необходимо пройти УЗИ молочных желез, но в поликлинике по месту жительства выдали направление только через четыре недели, что является нарушением сроков ожидания медицинской помощи. Страховой представитель вмешался в ситуацию, пациентке с подозрением на онкологическое заболевание было проведено необходимое диагностическое исследование, что подтвердила в телефонном разговоре сама заявительница.

Если в момент оказания медицинской помощи вы столкнулись с подобной ситуацией, знайте - это нарушение ваших законных прав! Оперативно обращайтесь в Единый контакт-центр по номеру 8-800-100-80-44 (звонок бесплатный) с 9 до 18 часов в режиме ответа страхового представителя, в остальное время - в режиме автоответчика с возможностью оставить голосовое сообщение.

В материале упоминаются: Компании, организации: ТФОМС Пензенской области 46

Ваше мнение об этом материале:

— Ваше имя
— Ваш email
— Тема

Ваш отзыв (заполняется обязательно):

Укажите код на картинке слева:

Установите трансляцию заголовков прессы на своем сайте

 Подробнее »

Получить код для трансляции заголовков прессы »